La amalgama de plata ha sido un material de elección para empastes dentales durante más de un siglo, conocido por su durabilidad y eficacia en la restauración de dientes afectados por caries. Sin embargo, la presencia de mercurio en estos empastes ha generado un debate continuo sobre su seguridad, llevando a muchos a preguntarse si deben o no retirar sus empastes de amalgama existentes.
¿Qué es un empaste de amalgama de plata?
Los empastes de amalgama, comúnmente referidos como «empastes de plata», son en realidad una mezcla de metales que incluyen mercurio, plata, estaño y cobre. El mercurio, que constituye alrededor del 50% de la composición, actúa como un agente aglutinante para los otros metales, creando un material de relleno resistente y duradero en el tiempo.
Seguridad de los empastes de amalgama
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) ha clasificado históricamente la amalgama encapsulada como un dispositivo médico de clase II, indicando que es segura para su uso en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, en 2020, la FDA actualizó sus recomendaciones, señalando que ciertos grupos de alto riesgo, incluidas las embarazadas, los niños menores de seis años, las personas con enfermedades neurológicas o insuficiencia renal, y aquellos con una sensibilidad al mercurio, podrían considerar evitar empastes de amalgama debido al potencial de liberación de vapor de mercurio.
¿Cuándo considerar la retirada de un empaste de amalgama?
La retirada de un empaste de amalgama generalmente se recomienda solo si el empaste está dañado, si hay caries debajo del empaste, o si el paciente tiene una alergia conocida al mercurio u otros componentes de la amalgama. Además hay pacientes que consideran su retirada debido a la falta de estética de este material. Los procedimientos de retirada deben realizarse siguiendo protocolos estrictos para minimizar la exposición al vapor de mercurio durante el proceso.
Procedimiento para la retirada de empastes de amalgama
Si se determina que la retirada de un empaste de amalgama es necesaria, se deben seguir protocolos específicos para proteger tanto al paciente como al personal clínico. Esto incluye el uso de diques de goma, dos aspiraciones de alta velocidad, una para la saliva y otra para los restos de amalgama y ventilación adecuada en la sala. Se prefiere la sustitución por materiales alternativos, como compuestos a base de resina o ionómeros de vidrio, que tienen una apariencia muy estética y no contienen mercurio.
Consideraciones Finales
Antes de tomar una decisión sobre la retirada de un empaste de amalgama, es crucial consultar con un profesional dental que pueda evaluar el estado del empaste y discutir los riesgos y beneficios basados en las características individuales de cada paciente y del diente afectado. Para muchos, los empastes de amalgama siguen siendo una opción segura y duradera para la restauración dental.
Preguntas Frecuentes
¿Es peligroso tener empastes de amalgama?
Según las autoridades sanitarias, los empastes de amalgama son seguros para la mayoría de la población. Sin embargo, ciertos grupos de alto riesgo deben considerar alternativas debido a la presencia de mercurio.
¿Qué alternativas existen a los empastes de amalgama?
Los materiales alternativos incluyen compuestos a base de resina y ionómeros de vidrio, que ofrecen beneficios estéticos y en algunos casos liberación de iones de flúor que protegen de la aparición de nuevas caries. Sin embargo, es importante discutir con su dentista cuál es la mejor opción para su situación específica.
La elección de retirar o mantener un empaste de amalgama debe basarse en una evaluación cuidadosa de los beneficios versus los riesgos, teniendo en cuenta la salud individual del paciente y las recomendaciones de profesionales de la salud dental.
Si tienes un empaste de amalgama y dudas si en tu caso sería recomendable retirarlo, en nuestra clínica dental en Sant Joan Despí te ofreceremos asesoramiento individualizado recomendándote la mejor opción.